Апноэ: Как «лишнее» забирает сон

Трудно поверить, но избыточная масса тела может не просто оказывать негативное влияние на качество сна, но и привести к серьезному расстройству под загадочным названием «апноэ» (в переводе с греческого – «отсутствие дыхания»).

Что такое апноэ

Синдром обструктивного апноэ сна (полное название заболевания) представляет собой расстройство, когда дыхание регулярно прерывается в течение сна на 10 секунд и более вследствие затрудненной проходимости верхних дыхательных путей. На это мозг реагирует короткими пробуждениями (о них человек обычно не помнит), чтобы открыть дыхательные пути и восстановить дыхание. В некоторых случаях таких остановок дыхания за одну ночь бывает несколько сотен (!). В результате эпизодов апноэ мозг и другие органы недополучают кислород, а человек ощущает хронический дефицит полноценного сна. Остановки дыхания именно во сне происходят потому, что во время него снижается тонус мышц шеи, и создаются условия для полного спадения дыхательных путей; дополнительные отложения жировой ткани способствуют ухудшению ситуации.

Среди причин возникновения и «наращивания» тяжести апноэ – избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, особенности строения горла, курение, злоупотребление алкоголем и т. д.

Примечательно, что мужчины в большей степени подвержены апноэ, чем женщины. Впрочем после менопаузы вероятность развития заболевания у женщин значительно возрастает. Печальный факт – все чаще апноэ диагностируется у детей, что связывают с омоложением ожирения.

Симптомы апноэ:

  • громкий храп;
  • паузы в дыхании;
  • головная боль по утрам;
  • дневная сонливость;
  • сниженная концентрация внимания;
  • раздражительность, подавленное настроение.

Заметив у себя указанные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для точного выяснения их источника. Важно понимать следующее: апноэ – не только плохой сон; апноэ – это заболевание, способное привести к гипертонии, сердечной недостаточности, инфаркту, инсульту, диабету. Также установлено, что люди с апноэ часто попадают в автомобильные аварии: согласно недавно опубликованному исследованию, тяжелая форма апноэ повышает риск аварии на 123% по сравнению с отсутствием заболевания.

Избыточная масса тела – главный фактор риска развития апноэ

Хотя избыточная масса тела не единственная причина апноэ, она однозначно признается главным фактором в его развитии. Так, распространенность апноэ среди страдающих ожирением примерно в 2 раза выше, нежели у людей с массой тела в норме. Более того, когда человек с легкой формой апноэ набирает 10% от своей исходной массы тела, он увеличивает риск прогрессирования заболевания в 6 раз. Объяснение данной взаимосвязи – отложения лишнего жира на шее сужают верхние дыхательные пути и, соответственно, мешают надлежащему дыханию. Кроме того, избыточный жир создает условия для запуска хронического воспаления, относящегося к факторам риска апноэ.

При этом человеку с лишней массой тела и апноэ очень сложно похудеть. Преграда в том, что при проблемах со сном повышается выработка гормонов, влияющих на аппетит (грелина и кортизола), а синтез гормона соматотропина, участвующего в регуляции жировых отложений, падает.

Как лечится апноэ

Если причина развития апноэ – избыточная масса тела, похудение является первостепенным способом в борьбе с заболеванием. Хотя снижение массы тела не гарантирует полное избавление от синдрома апноэ, исследования показывают, что оно дает хорошие результаты. В частности, похудение на 10% может ослабить тяжесть заболевания на 20%. Однако здесь необходимо учитывать нюанс – страдающим апноэ проблематично похудеть естественным путем и, как правило, приходится прибегать к хирургическому вмешательству или СИПАП-терапии (создание постоянного положительного давления в дыхательных путях во время сна). Поэтому лучшая стратегия против апноэ – его предупреждение. Вот вам еще один повод поддерживать оптимальную массу тела.